מהי המשמעות של ההצהרה?
לפי ה־SIR, קיימות כיום ראיות התומכות בכך שצנתור עורקי הברך מהווה אפשרות טיפול זעיר־פולשנית עבור מטופלים אשר:
- סובלים מכאבי ברכיים על רקע שחיקת סחוס (אוסטאוארתריטיס).
- לא השיגו שיפור מספק לאחר טיפול שמרני כגון פיזיותרפיה, תרופות או הזרקות.
- אינם מתאימים לניתוח החלפת ברך או מעוניינים לדחות אותו.
החברה מדגישה כי הטיפול צריך להתבצע על ידי מומחים ברדיולוגיה פולשנית כחלק משיתוף פעולה רב־תחומי ובהתאם לבחירת מטופלים מתאימה.
כיצד פועל הטיפול?
בניגוד לגישות המטפלות בעיקר בכאב, צנתור עורקי הברך מכוון להפחתת זרימת הדם הלא תקינה שנוצרת סביב המפרק הדלקתי.
מחקרים מהשנים האחרונות מצביעים על כך שבשחיקת סחוס קיימים תהליכים של:
- דלקת כרונית של מעטפת המפרק
- יצירת כלי דם חדשים (Neoangiogenesis)
- גדילת סיבי עצב באזורי הדלקת
באמצעות חסימת כלי הדם הזעירים המעורבים בתהליך הדלקתי ניתן להפחית את הדלקת המקומית ובהתאם גם את עוצמת הכאב אצל מטופלים מתאימים.
מה אומר ה־SIR?
בהצהרת העמדה מצוין כי צנתור עורקי הברך מהווה טיפול:
- זעיר-פולשני
- משמר מפרק
- בעל פרופיל בטיחות חיובי הנתמך במספר הולך וגדל של מחקרים קליניים
במקביל, ה־SIR מדגיש כי יש להמשיך לבצע מחקרים אקראיים רחבי היקף (Randomized Controlled Trials) כדי לחזק עוד יותר את בסיס הראיות ולהמשיך לעדכן את ההנחיות הקליניות בעתיד.
מה המשמעות עבור מטופלים בישראל?
עבור מטופלים הסובלים מכאבי ברכיים כרוניים עקב שחיקת סחוס, ההצהרה משקפת את ההתפתחות המשמעותית שחלה בתחום בשנים האחרונות.
בעוד שבעבר האפשרויות נעו בין טיפול שמרני לבין ניתוח להחלפת מפרק, כיום קיימת אפשרות נוספת עבור מטופלים מתאימים – טיפול זעיר-פולשני באמצעות צנתור עורקי הברך (GAE), אשר עשוי להפחית כאב ולשפר את התפקוד ללא החלפת מפרק.
חשוב להדגיש כי התאמת הטיפול מתבצעת באופן אישי לאחר הערכה רפואית מקיפה ובדיקות הדמיה, ולא כל מטופל מתאים לביצוע ההליך.
מקורות בינלאומיים
- Society of Interventional Radiology (SIR) – Position Statement on Genicular Artery Embolization (GAE).
- Journal of Vascular and Interventional Radiology (JVIR) – Society of Interventional Radiology Position Statement on Genicular Artery Embolization for Symptomatic Knee Osteoarthritis.
- Endovascular Today – SIR Position Statement Supports Genicular Artery Embolization to Treat Symptomatic Knee Osteoarthritis.
- Interventional News – New position statement confirms role of genicular artery embolization for knee osteoarthritis.
הערה רפואית: המידע המובא בכתבה זו מיועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי אישי. התאמת טיפול בצנתור עורקי הברך (GAE) צריכה להתבצע על ידי רופא מומחה לאחר הערכה קלינית מלאה.
